小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）是一种源于肺部神经内分泌细胞的恶性肿瘤，占肺癌病例的15%-20%。其显微镜下特征为细胞小而密集，恶性程度高，约70%患者初诊时已处于广泛期（肿瘤扩散至锁骨上区以外或远处） 。该病具有倍增速度快、转移早的特点，肺外转移发生率约67% 。
主要致病因素包括吸烟（85%患者有吸烟史）、空气污染及职业粉尘暴露 。典型症状为刺激性干咳、胸痛、咯血及体重骤降，常伴副肿瘤综合征如低钠血症 。诊断需结合组织学检查及肿瘤标志物NSE检测 。治疗以局限期放疗联合化疗为主，广泛期采用化疗联合免疫检查点抑制剂作为标准一线治疗方案，中位生存期可突破12个月 。对于局限期患者，同步放化疗后使用度伐利尤单抗巩固治疗可使中位总生存期达到55.9个月 。手术仅适用于不足5%的早期患者 。
免疫治疗方面，2025年ESMO会议公布的FACT研究中，“免疫+抗血管生成+化疗”三联治疗方案使广泛期患者6个月无进展生存率达84.4%，90%患者肿瘤明显缩小 。SCLC-I（炎症型）亚型对免疫治疗敏感，接受Atezolizumab联合化疗治疗的中位总生存期达18.2个月 。此外，新型抗体药物结合物（ADC）如YL201（靶向B7H3）已进入临床Ⅲ期研究，并于2025年获美国FDA突破性疗法认定用于治疗小细胞肺癌 。该病总体预后较差，广泛期中位生存期为8-13个月，5年生存率不足7% 。
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