A族链球菌

A族链球菌

A族链球菌(Group A Streptococcus)是革兰氏阳性链状排列球菌,直径0.6~1.0μm,无鞭毛且不形成芽孢,表面具有M蛋白及脂磷壁酸构成的菌毛结构,血琼脂平板上形成β溶血环。随着培养时间延长或菌体死亡,可表现为革兰染色阴性。大多数菌株培养早期(2~4小时)形成透明质酸荚膜,后被自身产生的透明质酸酶降解。其致病物质包括M蛋白、溶血素、致热外毒素及透明质酸酶等侵袭性酶,可引发猩红热、坏死性筋膜炎、链球菌毒性休克综合征及风湿热、急性肾小球肾炎等免疫性疾病。该菌通过飞沫或接触传播,感染后产生型特异性抗M蛋白抗体,但因存在60余种M蛋白型别而无交叉免疫 。

2022年12月,英国报告多例A族链球菌感染致9名儿童死亡 ,同期法国出现3例死亡病例 。临床治疗首选青霉素,早期足量用药可有效预防并发症。该菌在普通培养基中需添加血液或血清方能生长,60℃30分钟可灭活 。

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