高血压性肾病（hypertensive renal disease）是由原发性高血压引起的肾脏损害，分为良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化，多见于40岁以上且高血压病史5～10年以上的人群。肾功能损害早期表现为夜尿增多及尿浓缩功能减退。
该病根据实验室检查分为三期：微量白蛋白尿期、临床蛋白尿期和肾功能不全期（含非透析期及尿毒症期）。诊断需结合胱抑素C、尿微量蛋白检测 。患者常合并靶器官损害，恶性高血压者可迅速发展至肾衰竭 。
治疗强调规范用药，避免擅自调整剂量或间断服药，日常护理需控制血压、限制食盐摄入并监测家庭血压。
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