
舌下含服脱敏治疗是一种通过舌下给药调节机体免疫耐受的过敏免疫治疗方法。其原理是将尘螨活性蛋白等过敏原制成脱敏液,通过递增剂量接触诱导免疫耐受,从而减轻患者过敏反应 ,但其诱导免疫耐受的确切机制目前仍不清楚 。
该疗法被世界卫生组织认定为可阻断过敏性疾病进程的疗法之一。舌下含服脱敏治疗采用标准化粉尘螨滴剂,分递增期和维持期 。14岁以下患者与14岁及以上患者的剂量递增方案有所不同 。每日舌下含服1-3分钟后吞咽,用药后15分钟不建议饮水进食 。脱敏试剂需在20度以下保存 。根据2025年12月发布的研究,标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗对变应性鼻炎总体有效,237例患者总缓解率为86.08% ,能够减少对症药物使用并预防新过敏原产生。相比皮下注射,具有可居家操作的特点 ,使用中未报告严重不良反应 。主要不良反应包括轻微的胃肠道反应,以及舌、口腔黏膜痒感等局部症状,全身不良反应发生率约为13.9% 。适应症包括对尘螨过敏的变应性鼻炎、哮喘等患者,年龄要求为三周岁以上,哮喘急性发作期不可用药 。禁忌症包括严重免疫缺陷病、恶性肿瘤、未控制的严重哮喘等 。现已被世界变态反应组织推荐为过敏免疫治疗的手段之一 。我国针对黄花蒿花粉过敏原的舌下免疫治疗产品也已应用于临床 。
舌下免疫治疗自2006年以来在中国临床应用日渐广泛。2022年,中国变应性鼻炎和哮喘舌下免疫治疗指南英文版发布,肯定了SLIT的疗效和安全性 。2025年4月,海南省医学会变态反应学分会2025学术年会讨论了过敏原舌下免疫治疗的优化策略 。2026年1月,有研究报道屋尘螨膜剂已完成I期临床试验 。
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