
他达拉非片是一种口服处方药,常用剂型为片剂,属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂。主要活性成分为他达拉非,通过选择性抑制PDE5,在性刺激下增加阴茎海绵体内cGMP水平,使平滑肌松弛、血液流入阴茎组织,从而改善勃起功能 。
作用功效:本品获批用于治疗男性勃起功能障碍(ED),以及勃起功能障碍合并良性前列腺增生(BPH)的症状和体征 。
用法用量:按需服用推荐起始剂量为10mg,根据疗效和耐受性可增至20mg或减至5mg,于性生活前至少30分钟服用。每日一次服用推荐起始剂量为2.5mg,可增至5mg,于每日大致相同时间服用,不受进食影响。最大服药频率为每日一次。老年人、轻中度肾功能不全及糖尿病患者无需调整剂量;重度肾功能不全患者最大推荐剂量为10mg 。
药品禁忌:绝对禁用人群:正在服用任何形式硝酸盐类药物(如硝酸甘油)的患者;对本品任一成分过敏者。慎用人群:最近90天内发生过心肌梗塞、不稳定型心绞痛、NYHA分级≥2级心衰、难治性心律失常或低血压(<90/50mmHg)患者;正在使用α受体阻滞剂(如多沙唑嗪)的患者,联合使用可能导致症状性低血压。药物联用禁忌:与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、利托那韦)合用会增加他达拉非暴露量,需调整剂量 。
美国FDA于2003年批准他达拉非上市,是全球第三个上市的PDE5抑制剂;2005年在中国获批上市,2011年FDA批准其用于良性前列腺增生。按需服用最常见不良反应为头痛(发生率5%-11%)和消化不良(1%-4%)。如勃起持续超过4小时须立即就医,以免阴茎组织永久性损伤。本品已纳入国家医保丙类目录,国内有多家制药企业的仿制药获批上市 。
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